Внимание!
Информация, представленная в данной статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является медицинской рекомендацией. При возникновении симптомов или проблем с зубами и полостью рта настоятельно рекомендуем обратиться за профессиональной консультацией в стоматологическую клинику.
В этой статье вы узнаете, что представляет собой периодонтит, а также получите информацию о его причинах, разновидностях, симптомах и способах лечения периодонтита.
Что такое периодонтит?
Периодонтит — это воспалительное заболевание, поражающее ткани зуба в области верхушки корня. Современная стоматология классифицирует несколько типов этого недуга, от которых зависит выбор метода лечения.
С периодонтитом шутить не стоит. Это серьезное заболевание, которое не только вызывает сильную боль, но и может привести к ряду опасных последствий:
- Распространение воспаления на другие органы;
- Развитие сепсиса;
- Воспаление гайморовых пазух;
- Остеомиелит.
Современные стоматологические технологии позволяют вылечить периодонтит на любой стадии. Однако откладывать лечение не рекомендуется. Если вы заметили признаки воспаления в полости рта, немедленно обратитесь к стоматологу, чтобы начать подходящее лечение.
Причины возникновения периодонтита
Воспаление тканей корня зуба может быть вызвано различными факторами. Наиболее частые из них включают:
- Нелеченный кариес или пульпит. Если кариес, поразивший зубные ткани (включая зубы мудрости), не лечить, он со временем достигнет периодонта. Воспаление начинает активно распространяться, что приводит к развитию периодонтита.
- Механические травмы. Периодонтит может возникнуть из-за удара твердым предметом (например, во время спортивных занятий) или постоянных нагрузок на зубы (например, при раскалывании орехов).
- Ошибки стоматолога. Во время эндодонтического лечения могут быть допущены ошибки, которые впоследствии вызывают периодонтит. Это может быть химический ожог из-за неосторожной обработки каналов, аллергия на медикаменты или некачественное устранение инфекции.
- Сложная структура корневых каналов. У некоторых людей каналы зубов имеют сложную форму, что затрудняет их очистку и может спровоцировать периодонтит.
- Формирование гранулем. Игнорирование гранулемы в области корня зуба со временем приводит к появлению периодонтита.
На самом деле причин возникновения периодонтита гораздо больше. Выше перечислены лишь самые распространенные случаи, с которыми сталкиваются стоматологи.
Типы и виды периодонтита
В зависимости от причины возникновения выделяют несколько основных видов периодонтита:
- Инфекционный — возникает из-за размножения бактерий или микроорганизмов. Причиной может быть запущенный кариес или воспаление десен.
- Травматический — вызывается механическими повреждениями мягких или твердых тканей зуба, которые могут произойти в быту или во время лечения.
- Аллергический — развивается из-за реакции организма на медикаменты или материалы для пломбирования.
Также выделяют несколько форм заболевания, которые определяют выраженность симптомов, степень боли и методы лечения:
- Апикальный периодонтит — наиболее легкая форма. Диагностируется примерно у трети пациентов, обратившихся с жалобами. Лечится просто, так как воспаление локализовано в верхней части корня.
- Острый периодонтит. Его сложность заключается в отсутствии явных симптомов, из-за чего он может перейти в хроническую форму, вызывая осложнения, такие как флегмона, остеомиелит или киста.
- Гранулирующий периодонтит. Сопровождается сильной болью, но легко поддается лечению при своевременном обращении к врачу.
- Гранулематозный периодонтит. Бессимптомная форма, которая приводит к серьезным осложнениям, включая потерю зуба из-за разрушения мягких и костных тканей.
- Фиброзный периодонтит. Симптомы схожи с другими заболеваниями, что затрудняет диагностику и лечение.
Симптомы заболевания
Симптомы периодонтита зависят от стадии воспаления. Они существенно различаются при острой и хронической формах.
Острый периодонтит протекает в двух основных фазах:
- Интоксикационная. Характеризуется ноющей болью в зубе и ощущением тяжести в области поражения. При давлении на зуб боль значительно усиливается.
- Экссудативная. Боль становится интенсивнее, облегчить ее можно только анальгетиками. Любое прикосновение к зубу вызывает сильный дискомфорт. Мягкие ткани вокруг зуба отекают, появляются боли в лимфоузлах, а пульсирующая боль указывает на образование гноя. Острая стадия может длиться от нескольких дней до нескольких недель.
Затем заболевание переходит в хроническую форму. Боль стихает, и многие пациенты, не обратившиеся к стоматологу, ошибочно считают, что недуг прошел. Однако это не так — хронический периодонтит может привести к тяжелым последствиям.
Хронический периодонтит сложно диагностировать из-за минимальных симптомов. Лечение требует комплексного подхода и занимает больше времени. Симптомы хронической формы включают:
- Дискомфорт при касании зуба;
- Чувство тяжести в области зуба;
- Неприятный запах изо рта;
- Боль в лимфоузлах, особенно в области шеи и челюсти;
- Повышенная чувствительность тканей;
- Появление свищей на внешней стороне челюсти.
Время от времени хронический периодонтит может обостряться, возвращая интенсивную боль.
Можно ли вылечить периодонтит?
Любую форму периодонтита можно вылечить, но сложность лечения зависит от скорости обращения к врачу. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем проще и дешевле будет лечение.
Лечение периодонтита бывает консервативным и хирургическим.
Консервативное лечение включает терапевтические и физиотерапевтические процедуры. Для полного излечения потребуется минимум два визита к стоматологу (при хронической форме — не менее трех).
Протокол консервативного лечения обычно включает:
- Рентгеновскую диагностику.
- Анестезию.
- Сверление тканей для доступа к каналам зуба.
- Удаление нерва и очистку каналов.
- Расширение каналов и их обработку антисептиками.
Дополнительно назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.
Через 2–3 дня проводится второй визит, включающий:
- Удаление временной пломбы.
- Повторную обработку каналов антисептиками.
- Установку постоянной или временной пломбы.
При хроническом периодонтите требуется третий визит, который включает:
- Контрольный рентген.
- Снятие пломбы и обработку антисептиками.
- Установку постоянной пломбы.
После лечения может быть сделан еще один рентген.
Хирургическое лечение применяется, если консервативные методы не помогли. Оно может включать удаление части зуба (например, корня) или полное удаление зуба. Решение принимает врач в зависимости от стадии воспаления. Также возможно щадящее вмешательство, сохраняющее корень и часть зуба для последующей установки коронки.
Подведем итог
Периодонтит — опасное заболевание зубов, которое лучше предотвратить. На ранних стадиях кариес легко игнорировать или не замечать. Поэтому регулярные визиты к стоматологу необходимы для выявления проблем на начальном этапе. В таких случаях лечение будет быстрым и безболезненным.
Если периодонтит вызван травмой или аллергической реакцией, медлить с обращением к врачу нельзя. Повреждение или ожог тканей может быстро спровоцировать периодонтит, который в считанные дни переходит в хроническую форму.